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【唐王天洋】刚刚!国家医保局挂牌,胡静林任局长
发布时间:2018年05月31日   发布者:信息员

今天8点30,人民日报客服端消息称,国家医保局挂牌,胡静林任局长,施子海、陈金甫、李滔任副局长。


 早在3月中旬,国务院机构改革方案提出,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。

其主要职责是,拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施,监督管理相关医疗保障基金,完善国家异地就医管理和费用结算平台,组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,监督管理纳入医保范围内的医疗机构相关服务行为和医疗费用等。

同时,为提高医保资金的征管效率,将基本医疗保险费、生育保险费交由税务部门统一征收。

领导班子确定了

局长:
胡静林,男,汉族,1964年6月生,安徽歙县人,1987年6月加入中国共产党,1988年8月参加工作学历 中国人民大学工业经济系、劳动人事学院研究生毕业,获经济学博士学位。

个人著作:
胡静林长期以来从事国有企业改革和宏观经济理论研究及实际工作,工作经验丰富,理论功底深厚,参与过多项财政、产业管理体制重大改革及宏观经济重要政策研究工作,著(译)有《国有企业改革和途径》、《人力资本和企业制度创新》、《金融资产评估》、《美国联邦政府预算》等多部论著。

1988年—1992年,在国家国有资产管理局工作。
1992年—1994年,国家国有资产管理局政策法规司法规处副处长。
1994年—1998年,国家国有资产管理局政策法规司副司长、企业司副司长(其间:1995年2月至1996年3月挂职任云南省保山地区行署副专员)。
1998年—1999年,财政部财产评估司司秘书。
1999年—2000年,财政部财产评估司副司长。
2000年—2004年,财政部经济建设司副司长.。
2004年—2007年,财政部经济建设司司长。
2007年07月—2009年12月,财政部办公厅主任、新闻发言人。
2009年12月—2014年07月,财政部部长助理、党组成员。
2014年07月一2018年05月,财政部副部长、党组成员。
2018年05月一,国家医疗保障局局长。
党的十九大代表。

副局长:
施子海,男,汉族,浙江余姚人,1966年5月出生,中共党员。1991年7月毕业于北京师范大学,获经济学硕士学位。现任国家发展和改革委员会副秘书长。

主管工作:侧重组织协调经济综合、经济运行、社会、就业等方面的工作。

1991年进入国家计划委员会政策研究室,历任综合处主任科员、副处长、处长。
1999年04月,任国家发展和改革委员会办公厅副处级、正处级秘书;
2002年05月,任国家发展和改革委员会政策法规司综合处处长;
2003年06月,任国家发展和改革委员会政策研究室综合处处长;(2003年07月至2004年6月在河南新乡挂职,任市长助理、市政府党组成员;2006年09月至2010年1月,北京师范大学在职研究生学习,获理学博士学位)
2006年01月,任国家发展和改革委员会政策研究室副主任;
2012年08月,任国家发展和改革委员会政策研究室主任;
2016年01月,任国家发展和改革委员会价格司司长;
2015年07月,任国家发展和改革委员会价格司司长兼任国家发展改革委新闻发言人;
2017年10月,任国家发展和改革委员会副秘书长、价格司司长。
2018年03月,任国家发展和改革委员会副秘书长。

陈金甫,男,汉族,1962年8月生,江苏常州人,江苏南京大学经济学专业毕业,大学学历。长期从事医疗保险政策制定和研究工作。

1985年-1992年,财政部机关党委、综合计划司工作。1992年-1997年,原国家体改委收入分配司工作。1997年-2001年,劳动保障部医疗保险司综合处处长。2001年-2007年,劳动保障部医疗保险司副司长。2007年至今,人力资源社会保障部医疗保险司副司长。

李滔,男,汉族,1961年4月出生,四川自贡人,中央党校研究生学历。
现任深圳技师学院(深圳高级技工学校)院长(校长)。

2007年3月—2009年7月,任深圳市劳动和社会保障局 党组成员、副局长 。
2009年8月—2016年1月,任深圳市人力资源和社会保障局党组成员、副局长。
2016年1月,任深圳技师学院(深圳高级技工学校)院长(校长)。

决定药价

早在3月16日,赛柏蓝一篇《医保局来了!主导医改大洗牌》的文章就谈到,对于医保局的成立,将带来三大影响:

1、市场准入
对于国内医药行业来说,到底什么是市场准入?我们可以狭义的理解为:招标,进医保。
药品通过不了招标,就等于丧失整个医院市场。再者,药品若进不了医保目录,即使通过招标,对其市场也将有非常巨大的影响。
招标、医保目录都是市场准入,而现在这两项权利都落到了国家医疗保障局的手上,其重要性不言而喻。
 
2、严控用药
医保控费,显然还是2018年的关键词。在医保控费的大招下,对于药企而言,进目录只是个门槛,医院准入和医保支付标准才是重中之重。
国家医疗保障局拥有从源头控制费用的权利,对于此前用量大的药品、辅助用药将有直接的控制权。此外,在医保支付标准下,将促使医院在合理用药的基础上,使用成本最低的药品治疗患者。未来,在医保大环境下,各方利益的博弈会更加明显。
 
3、直接决定药价
此前,对于药品价格,发改委管定价,人保部管医保目录,卫计委管招标采购,最后由医保来支付,花钱的谈不了价格、管不了规范使用,结果造成医保压力越来越大。
如今,由国家医疗保障局接手药品招标采购,一方面体现了“谁付费、谁操盘”,另一方面,在现实的医保资金下,将采取药品中标价格与医保支付标准紧密捆绑的方式,以实现各方利益最大化。
在这种情况下,医院或者医联体可以根据医保支付标准,来对药价进行谈判。他们甚至可以委托第三方平台、各地医保局进行药品谈判。最终目的只有一个,在医保支付标准的基础上,降低药价,实现利益的最大化。

可以说,医保将从多个角度,直接影响药企,甚至关乎企业命运。而其中的掌舵者,就是国家医疗保障局。 

(原文转载自:人民日报、赛柏蓝,由唐王天洋市场部再次编辑。)

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